高壓滅菌器滅菌失敗?是不是沒有注意這些事項?
高壓滅菌器采用濕熱滅菌法,在同樣溫度下,濕熱的殺菌效果比干熱好,有以下原因。
1。蛋白質凝固所需的溫度與其含水量有關,含水量越大,發生凝固所需的溫度越低。濕熱滅菌時的菌體蛋白質可吸收水分,因而比在同一溫度的干熱空氣中更易于凝固。
2。濕熱滅菌過程中蒸汽放出大量潛熱,進一步提高溫度。在同一溫度下,濕熱滅菌所需時間比干熱短。
3。濕熱氣體的穿透力比干熱氣體強,故濕熱比干熱收效好。高壓蒸汽可以殺死一切微生物,甚至包括細菌的芽孢,真菌的孢子等耐高溫的個體。滅菌的蒸汽溫度隨蒸汽壓力增加而升高,通過增加蒸汽壓力,滅菌時間可被大大縮短。因此它是一種有效,使用廣泛的滅菌方法。
高壓滅菌器具有滅菌速度快、效果可靠、溫度高、穿透力強等優點,使用不當,可導致滅菌的失敗。高壓滅菌器在滅菌中應注意的幾點:
一、消毒物品的初步處理。凡接觸過病原微生物的醫療器械、被單、衣物等均應先用化學消毒劑進行消毒,然后按照常規清洗。特別是傳染病房用后的各類物品,要嚴格把關,先嚴密消毒后,再清洗、消毒。常規清洗時,先用洗滌劑溶液浸泡擦洗,去除物品上的油污,血垢等污物,然后用流水沖凈。有軸節、齒槽和縫隙等器械和其它物品,應盡可能張開或拆卸,進行*洗刷。洗滌后的物品應擦干,按各臨床需要分類包裝,以免再污染。清除污染前、后物品的盛器和運送工具應嚴格區分,并有明顯標志,以防交叉感染。
二、消毒物品的包裝和容器要合適。高壓滅菌器包裝采用雙層包布白色棉布,新包布應先洗滌去漿后再使用。物品包裝用線繩捆扎,以不松動散開為宜,不宜過緊。使用容器盛裝時,選用既可阻擋外界微生物侵入,又有較好的蒸汽穿透性。如特制的注射器滅菌盒、裝敷料的貯槽等。民用鋁盒因蒸汽難以進入,而盒內的空氣又不易排出,按常規滅菌常不能達到滅菌效果。試驗對比表明它的污染率大大高于醫用鋁盒。所以不能使用民用鋁盒裝注射器或器械滅菌。
三、消毒物品裝放應合理。消毒物品過多或放置不當都可影響滅菌效果。消毒鍋內物品不能過擠,不超過鍋內容量。盡量將同類物品裝一鍋內滅菌。若有不同類物品裝放一起,應以量難達到滅菌物品所需的溫度和時間為準。物品裝放時,上下左右均應交叉錯開,留出縫隙,使蒸汽容易穿透。大消毒包應立著放上層,小包放下層大搪瓷盒和貯槽也應立著放布類和金屬類物品同時滅菌,應將金屬類物品包放在下層,使兩者受熱基本一致,并防金屬物品滅菌中產生的冷凝水弄濕包布。
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